Topische Therapie bezieht sich auf Medikamente, die direkt auf die Haut aufgetragen werden. Bei Acne inversa kann die topische Anwendung von Antibiotika oder entzündungshemmenden Cremes helfen, Infektionen zu behandeln und (neue) Abszesse zu verhindern. Topische Retinoide können die Poren freihalten und die Bildung von Fisteln minimieren.